5月23日，北京积水潭医院足踝外科、美中宜和足踝手术与康复治疗中心武勇主任团队为一名74岁的患者成功完成3D打印人工踝关节置换术，这也是美中宜和首例定制化人工踝关节置换术。
患者病情较为复杂，在武勇主任和美中爱瑞医护团队的默契协作下，耗时2个多小时，成功完成全踝关节置换术＋跟腱松解术＋跟骨截骨术。
（武勇主任手术中）
患者W先生20余年前因摔伤导致左踝关节骨折，愈合后左踝关节时有疼痛，随着年龄增长疼痛逐渐加重，近一年来因疼痛加重明显，每走一步都钻心刺骨，严重影响日常生活。慕名找到武勇主任就医后，诊断为左踝关节骨性关节炎。
经X线和CT检查示，患者左踝关节磨损严重。且因常年足内翻，踝关节周围软组织也挛缩严重，造成内紧外松的软组织畸形，需要调整恢复中立位。
针对W先生复杂的病情，及其不仅要解决疼痛，更希望恢复踝关节活动度、可以正常行走的强烈诉求，武勇主任团队仔细研究和多次沟通后，制定了全踝关节人工置换手术方案。
01
运用3D打印技术加持手术精准度
减少手术时间、减少患者“吃线”
手术方案制定后，一项重要的“数字化”技术随之启动，即3D打印技术，为患者制定个性化的截骨导板。
在过去的人工全踝关节置换术中，需要利用X线来多次定位、不断校准位置，不仅延长手术时间，过量的X线也让医生和患者承担着健康“受损”的风险。
现在采用3D打印技术的“数字化”加持，根据患者踝关节三维CT数值，设计个体化截骨导板，术前武勇主任与工程师反复核查，确保完全符合患者个体化的生理结构特点。术中应用截骨导板来定位、截骨，使假体放置位置更加精准，减少了X线的透视次数，缩短近1/3的手术时间，大大提高了手术精准度和成功率，使患者和医生双双受益。
武勇主任谈3D打印技术在踝关节置换中的意义
2
国内顶极专家团队+高配版软硬件
武勇主任从2005年开始率先在国内探索和开展踝关节置换手术，既是先行者又是手术记录的保持者，是这一领域首屈一指的顶极专家，为众多晚期踝关节骨性关节炎又渴求保留踝关节功能的患者重拾希望。
据武勇主任介绍，与膝关节、髋关节相比，踝关节的解剖结构十分复杂，在所有关节置换手术中，踝关节是唯一一个关节不脱位，将假体放进去的手术，操作的空间仅为5-6公分，在方寸之间要做到得心应手，对医生技术和经验的要求极高。
（武勇主任团队密切配合）
正是拥有对复杂足踝关节系统的认知和丰富的手术经验，武勇主任对手术满怀信心。尽管手术难度大，武勇主任团队克服重重困难，通过C型臂透视，确保距骨及胫骨假体对线对位准确，下肢力线良好。经过2个多小时的努力，手术顺利完成。
手术的成功同样离不开麻醉、放射、护理等医护团队的密切配合，以及软硬件设施的技术加持。美中爱瑞与国际接轨的万级层流无菌手术室、C形臂等各种先进手术设备的配置，为手术的顺利进行提供了有利条件。
（麻醉医生密切监测生命体征数据）
踝关节置换术适合哪些人做？
03
手术与康复并重
一体化治疗让患者更受益
手术的成功只是好的开端，术后康复也同等重要。
美中宜和倡导手术与康复并重的一体化诊疗模式，W先生术后也将在武勇主任与康复师共同制定的个性化康复计划下进行训练，巩固手术效果，以实现踝关节最佳功能位的恢复。
（正侧位x线片示假体位置力线良好）
目前，W先生术后伤口恢复良好，假体位置力线良好，软组织张力平衡。
